Conjuntivomullerectomía
Marcamos en piel a nivel del surco palpebral la entrada y salida de la sutura. También marco en el margen del parpado la posición en la que voy a colocar la pinza de Putterman para que quede centrada a nivel del limbo corneal y no desplaza nasal o lateralmente. De esta manera la mayor fuerza de tracción se realizara en la zona central del párpado. Con un Desmarres pequeño evertimos el párpado y giramos la cabeza del paciente para evitar poner suturas de tracción. Medimos con calibrador la distancia desde tarso estimada, en este caso 10 mm ( por tanto pintamos a 5mm de tarso). Con dos pinzas de conjuntiva traccionamos de conjuntiva/Müller y quitamos Desmarres. Colocamos pinza de Putterman y comenzamos a pasar la sutura Prolene o cualquier monofilamento de 5 o 6/0 desde piel a conjuntiva y después conjuntiva-conjuntiva hasta el punto final que se externaliza a piel nuevamente. Se corta con bisturí metal contral metal el tejido que tracciona la pinza de Putterman y anudamos finalmente o con esparadrapo dejamos el prolene sobre el parpado con cierta tensión.
